Anteriormente conhecido como depressão maníaca, o transtorno bipolar afeta mais de 1% da população e é a sexta principal causa de incapacidade em todo o mundo. 1 Um transtorno de humor complexo e crônico, que causa oscilações extremas de humor que incluem sensação de baixa e letargia (depressão) e alta e hiperatividade (mania).
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Medicamentos estabilizadores do humor como o lítio, bem como antipsicóticos, anticonvulsivantes e antidepressivos, são os tratamentos usuais para o transtorno bipolar, mas eles vêm com uma longa lista de efeitos colaterais e muitas vezes não levam os pacientes à remissão a longo prazo. 2
O melhor plano seria trabalhar com um profissional de medicina funcional que possa ajudar a descartar condições subjacentes que possam estar causando ou contribuindo para os sintomas, como distúrbio da tireoide 3 ou deficiência nutricional 4 , bem como examinar os fatores ambientais.
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Mas aqui está um resumo das opções holísticas mais promissoras para o transtorno bipolar. A maioria foi testada junto com a medicação padrão, mas sempre se deve consultar o médico sobre as possíveis interações e quais tratamentos seriam adequados.
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Exercício
Sabe-se que os exercícios têm efeito antidepressivo. 5 E estudos especificamente em pacientes bipolares descobriram que a atividade física está associada a menos sintomas depressivos e melhor funcionamento e qualidade de vida. 6 No entanto, tome cuidado se você tomar lítio e fizer exercícios vigorosos, pois o lítio pode ser perdido no suor. 7
Reserve um tempo para a atenção plena
A terapia cognitiva baseada na atenção plena, que combina elementos da terapia cognitivo-comportamental com a redução do estresse baseada na atenção plena, está se mostrando promissora para o transtorno bipolar. Descobriu-se que ele alivia a depressão e a ansiedade em pacientes bipolares, bem como melhora o funcionamento cognitivo – como a memória e a capacidade de iniciar e concluir tarefas – que costuma ser prejudicada no transtorno bipolar. 8
Dieta Ceto
Evidências preliminares sugerem que uma dieta cetogênica, rica em gordura e pobre em carboidratos, pode ser útil para pacientes bipolares. Um estudo de auto-relatos postados online sobre a dieta descobriu que 85 por cento dos comentários relataram um impacto positivo na estabilização do humor. Melhorias relatadas, muitas com duração de meses a anos, incluíram menos episódios de depressão, maior clareza de pensamento e fala, aumento de energia e perda de peso. 9 Idealmente, se você quiser experimentar a dieta, faça-o sob a supervisão de um especialista, como um nutricionista cetogênico.
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Evite alimentos processados
Comer carnes processadas, que contêm nitratos para prevenir o crescimento de bactérias, tem sido associado à mania. E alimentar ratos com carnes processadas resultou em uma “hiperatividade que lembra a mania humana”. 11 Uma alta ingestão de açúcar e xarope de milho com alto teor de frutose também foi implicada na mania e no transtorno bipolar. 12 Procure seguir uma dieta de alimentos integrais, limitando ao máximo os alimentos processados e embalados.
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Considere outros suplementos
Coenzima Q10 (CoQ10). Acredita-se que o estresse oxidativo e a inflamação desempenhem um papel no transtorno bipolar, portanto, a CoQ10, um potente antioxidante e antiinflamatório, pode ser benéfica. Quando testada contra um placebo como um tratamento complementar para pacientes bipolares, a CoQ10 foi encontrada para melhorar significativamente os sintomas de depressão, bem como marcadores biológicos de inflamação e estresse oxidativo. 15
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Dose sugerida: 200 mg/dia
Vitaminas B. Os baixos níveis de folato (vitamina B9) foram associados ao transtorno bipolar, 16 e os pacientes que tomaram lítio que tomaram suplementos diários de ácido fólico observaram melhorias significativas em seus sintomas em comparação com aqueles que tomaram um placebo. 17 Também há evidências que sugerem que a deficiência de vitamina B12 pode ser a causa dos sintomas maníacos. Relatos de casos descobriram que os sintomas desapareceram completamente quando a deficiência foi corrigida com injeções de B12. 4,18
Dosagem sugerida: teste os níveis primeiro e, em seguida, complemente com uma dosagem apropriada
N-acetilcisteína (NAC). Algumas evidências sugerem que esse aminoácido – usado junto com o tratamento usual – pode ajudar a reduzir os sintomas de depressão em pacientes bipolares, possivelmente por causa de seus efeitos antiinflamatórios. 19
Dose sugerida: 1.000 mg duas vezes/dia
Opte por ômega-3
Os ácidos graxos ômega-3, encontrados no óleo de peixe, têm um efeito antidepressivo em pacientes com transtorno bipolar. 13 Em um estudo, aqueles que receberam altas doses de ômega-3 além do tratamento usual observaram melhorias significativas em comparação com aqueles que receberam um placebo. 14
Dosagem sugerida: experimente um suplemento de alta qualidade, que forneça 3.500 mg de ômega-3 por colher de chá preferencialmente.
Cuidado com os metais pesados
Altos níveis de cádmio (encontrados no tabaco, alimentos e água potável) e chumbo (encontrados em tintas velhas, cosméticos, alimentos e água potável) foram associados ao transtorno bipolar. 20 Reduzir sua exposição a metais pesados e ajudar seu corpo a se desintoxicar naturalmente pode ser benéfico. Conseguir um filtro de água é um bom ponto de partida, e suplementos de algas Chlorella também podem ajudar. 21
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Referências
| 1 | Epilepsia, 2005; 46 Suplemento 4: 8–13; Can J Psychiatry, 2004; 49: 124–38; Harv Rev Psychiatry, 2006; 14: 273–84; A carga global de doenças: Uma avaliação abrangente da mortalidade e incapacidade por doenças, lesões e fatores de risco em 1990 e projetada para 2020. Harvard University Press; 1996 |
| 2 | J Clin Psychiatry, 1996; 57: 292–7; Am J Psychiatry, 1995; 152: 1635-40 |
| 3 | J Affect Disord, 2017; 221: 97–106 |
| 4 | Prim Care Companion J Clin Psychiatry, 2007; 9: 238 |
| 5 | Psychosom Med, 2007; 69: 587-96 |
| 6 | J Affect Disord, 2016; 198: 32-8 |
| 7 | Am J Psychiatry, 1982; 139: 1593–5 |
| 8 | J Psychiatr Pract, 2011; 17: 410–9; Psychiatry Res, 2020; 290: 113116 |
| 9 | BJPsych Open, 2019; 5: e58 |
| 10 | Neurocase, 2013; 19: 423-6 |
| 11 | Mol Psychiatry, 2020; 25: 560-71 |
| 12 | Evol Hum Behav, 2021; 42: 194–203 |
| 13 | J Clin Psychiatry, 2007; 68: 1056–61 |
| 14 | Arch Gen Psychiatry, 1999; 56: 407–12 |
| 15 | J Clin Psychopharmacol, 2018; 38: 460–6; Mol Biol Rep, 2019; 46: 5333-43 |
| 16 | BMC Psychiatry, 2019; 19: 305 |
| 17 | J Affect Disord, 1986; 10: 9-13 |
| 18 | Am J Psychiatry, 1984; 141: 300-1 |
| 19 | J Affect Disord, 2011; 135: 389–94; Psychiatry Res, 2018; 263: 268-74 |
| 20 | J Trace Elem Med Biol, 2011; 25 Suplemento 1: S78-83 |
| 21 | Nutrients, 2015; 7: 552–571; Nutr Res Pract, primavera de 2009; 3: 15-22 |
Daniel Juliano Fleck é naturopata
